Determinación de la infección tuberculosa

DEFINICIÓN Y PRESENTACIÓN CLINICA DEL PROBLEMA

Hemos de distinguir entre

• Exposición:
• Infección tuberculosa latente:
• Enfermedad tuberculosa.

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS

Se realizara la prueba de la tuberculina.

Se considera positiva si hay una induración de 5 mm ó más. En el caso de vacunados por BCG se considera claramente positiva si la respuesta es mayor de 15 mm.

SEGUIMIENTO

Se deberá efectuar sólo en las zonas donde la prevalencia de la infección sea mayor del 1 % en escolares (niños de 6 años).

En niños de riesgo se realizará la prueba de la tuberculina de manera inmediata

Se realizará la prueba a los 6, 11 y 14 años y ante la presunción de contacto con una persona bacilífera.

VACUNACIÓN BCG

Su eficacia es del 50%. Reduce la incidencia, la mortalidad y las complicaciones, mas graves de la tuberculosis (TBC), la meningitis y formas diseminadas.

Las indicaciones para España serían:

• Contacto estrecho e inevitable con bacilífero no tratado, mal tratado o bacilos en esputo resistentes a isoniacida y rifampicina.
• Riesgo anual de infección mayor del 1 %.