
CUESTIONARIO DN4
Por favor complete este cuestionario marcando una respuesta para cada número en las 4 preguntas:
ENTREVISTA | ||
Pregunta 1: ¿Tiene el dolor una o más de las siguientes características? | ||
SI | NO | |
1- Quemazón | ||
2- Frío doloroso | ||
3- Calambres eléctricos | ||
Pregunta 2: ¿Está asociado el dolor con uno o más de los siguientes síntomas en la misma zona? | ||
4- Hormigueo | ||
5- Alfileres y agujas | ||
6- Entumecimiento | ||
7- Picazón | ||
EXAMEN FÍSICO | ||
Pregunta 3: ¿Está el dolor localizado en una zona donde el examen físico puede mostrar una o más de las siguientes características? | ||
8- Hipoestesia al tacto | ||
9- Hipoestesia a pinchazos | ||
Pregunta 4: En la zona dolorosa, el dolor es causado o incrementado por: | ||
10- Cepillado suave de la piel | ||
Por cada respuesta positiva asigne un punto, por cada respuesta negativa asigne un valor de 0 (cero). Sume los puntos; si es mayor o igual a 4 se considera que hay dolor neuropático | ||
Puntuación del paciente: __/10 |