Promoción de la lactancia materna

y supervisión de la alimentación del lactante sano

Aplicación en Consulta

DEFINICIÓN Y PRESENTACIÓN CLINICA DEL PROBLEMA

La lactancia materna es la forma de nutrición natural del lactante, presentado una gran cantidad de ventajas nutritivas, inmunitarias y psicológicas. Su composición es la ideal para el adecuado crecimiento, desarrollo y maduración durante los primeros 4-6 meses de vida

PREVENCIÓN

Beneficios de la alimentación con leche materna

La alimentación con leche materna supone una mejor regulación metabólica, mayor protección inmunitaria y menor riesgo de sensibilidad alérgica, morbilidad infecciosa y muerte súbita.

El éxito de la lactancia materna depende de varios factores:

• Convencimiento de la madre acerca de su decisión de dar el pecho a su hijo
• Conocimiento de la técnica correcta
• Contar con el apoyo para solventar las dificultades que se presenten
• Siguen siendo necesarios la concienciación y los esfuerzos de los profesionales sanitarios para promover y proporcionar apoyo a la lactancia materna.

Ventajas:

La lactancia favorece que haya menos:

• Diarreas
• Infecciones respiratorias y otitis media
• Eccema atópico
• Infecciones urinarias
• Infecciones invasivas

Contraindicación de la lactancia materna

La única enfermedad infecciosa que es una contraindicación es la infección materna por VIH, así como la infección por hepatitis B no lo es.

Puede ser utilizada mientras la madre recibe tratamiento para la tuberculosis ya que los medicamentos pueden ser usados con seguridad en el lactante.

Esta contraindicada en los niños con galactosemia. Y en las madres con enfermedad de Wilson y tratamiento con penicilamina.

No se debe administrar suplementos (aguas, suero glucosado) cuando se instaurará la lactancia, si no esta médicamente indicados.

SEGUIMIENTO

Hemos de recomendar en nuestras consultas los siguientes temas:

• Técnica de la lactancia
• Duración de las tomas
• Frecuencia de las tomas

RECOMENDACIONES RELACIONADAS CON LA LACTACIÓN CON FORMULA ADAPTADA

Hasta los 6 meses se debe emplear la leche de inicio y a partir de esa edad, fórmula de continuación. Recomendándose su uso hasta los 12 meses de edad.

Es imprescindible lavar las manos con agua y jabón antes de empezar a preparar los biberones. Las condiciones sanitarias actuales no es necesario hervir los biberones ni las tetinas y es suficiente el lavado con agua, jabón y cepillo adecuado. No es necesaria la esterilización química de los biberones. No es necesario hervir el agua de los biberones. La excepción es la utilización de agua sin control sanitario, en este caso es imprescindible hervir el agua durante 2 minutos.

El método ideal para calentar el biberón es el “baño María”. El microondas produce un calentamiento irregular.

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA

La alimentación complementaria es la administración de cualquier alimento distinto a la lecha materna o fórmula adaptada.

Las recomendaciones sobre esta serían:

• Mantener la fórmula adaptada o materna, sin introducir leche de vaca hasta el año.
• Iniciar la alimentación complementaria entre los 4 y 6 meses
• A partir de los 6 meses no más del 50% de las calorías deben provenir de la alimentación complementaria.
• No introducir el gluten hasta después de los 6-7 meses. Los alimentos alergénicos (pescado y huevo) es mejor introducirlos después de los 9-10 meses.

A manera de orientación utilizaremos la siguiente tabla de alimentación en el primer año: