Osteoporosis: Cálculo del FRAX

Aplicación en Consulta

Herramientas de cálculo del riesgo de fractura. El FRAX

Sección coordinada por Francisco Javier Maestro Saavedra. Doctor en Medicina. Médico de Familia del Centro de Salud de Elviña-Mesoiro (A Coruña)

El FRAX

Algoritmo de trabajo desarrollada por la OMS que predice la probabilidad de que un paciente sufra una fractura de cadera o en cualquiera de las cuatro fracturas clínicas principales (vertebra, antebrazo, cadera u hombro) en los próximos 10 años.

Puntos de corte: Riesgo a diez años

• Mayor del 3% en cadera
• Ó mayor del 20% en las fracturas osteoporóticas mayores (columna, antebrazo, cadera y hombro).

http://www.shef.ac.uk/FRAX/tool.jsp?lang=sp

Aplicación a la práctica clínica:

Las tendencias de la NOF (Fundación Nacional contra la Osteoporosis de Estados Unidos) basadas en el FRAX sugieren que deben de ser tratados con terapia farmacológica, los mayores de 50 años, hombres o mujeres, que tengan al menos uno de los siguientes criterios:

• Antecedente de fractura de cadera o vertebral, radiográfica ó clínica.
• Un valor T menor de -2,5 en el cuello femoral, la cadera o columna vertebral.
• Baja masa ósea (por ejemplo, osteopenia: valores T de -1 a -2,5 en cuello femoral, cadera o columna vertebral) y un riego a 10 años en el FRAX:
  • Mayor del 3% en cadera
  • Ó mayor del 20% en las fracturas osteoporóticas mayores (columna, antebrazo, cadera y hombro).