Cirugía Menor

TROMBECTOMIA HEMORROIDAL

Seguiremos los siguientes pasos:

1. Limpieza de la zona con suero fisiológico y, posteriormente, se desinfectará la zona con povidona yodada.
2. Con cuidado se infiltrara el anestésico en los bordes de la hemorroide trombosada. Para evitar introducir anestesia en el torrente sanguíneo, en esta área tan vascularizada; realizaremos aspiración con el embolo antes de la infiltración de la anestesia.
3. Se realiza una incisión lineal sobre el área trombosada, teniendo especial cuidado en tocar el canal anal, para lo que fijamos la hemorroide con unas pinzas.
   Eliminamos el coágulo, por expresión o utilizando un mosquito.
4. Una vez eliminado el trombo se limpiará el campo con suero fisiológico y se secará la zona con gasas estériles y se coloca una gasa empapada con povidona yodada.
   La incisión se deja cicatrizar por segunda intención.
5. La primera revisión de la intervención se deberá realizar a las 24 horas en el que valoraremos la herida quirúrgica, haremos una cura con povidona yodada e informaremos al paciente de los cuidados postoperatorios a seguir en su domicilio:
   • Limpieza diaria con cambio de gasas frecuente para mantener buena higiene en la zona.
   • Informar que el sangrado es normal durante 48 a 72 horas y que se irá reduciendo progresivamente.
   • Utilizar baños de asiento en agua tibia y con jabón neutro durante 10 minutos, tres veces al día y tras la defecación.
   • Prescribir laxantes.

Material utilizado en la Trombectomia hemorroidal

• Sala de cirugía menor equipada
• Povidona yodada y suero fisiológico
• Equipo estéril: Guantes, paño fenestrado,, agujas subcutáneas, jeringas, mango del bisturí nº 3 y hoja del bisturí del nº 15, pinzas de disección con dientes y mosquitos curvos
• Anestesia de infiltración: Mepivacaina o Lidocaina al 1 ó 2 %

Cuidados postoperatorios a seguir en su domicilio:

• Limpieza diaria con cambio de gasas frecuente para mantener buena higiene en la zona.
• Informar que el sangrado es normal durante 48 a 72 horas y que se irá reduciendo progresivamente.
• Utilizar baños de asiento en agua tibia y con jabón neutro durante 10 minutos, tres veces al día y tras la defecación.
• Prescribir laxantes.