Diabetes Mellitus Tipo 1
Aplicación en Consulta
Fecha de última actualización: enero 2011
La diabetes tipo 1 solía llamarse diabetes juvenil o insulino-dependiente. Este tipo de diabetes puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.
DIAGNÓSTICO
Criterios diagnósticos de las alteraciones del metabolismo glucémico:
| DIABETES |
|
SÍNTOMAS DE LA DIABETES TIPO 1
- Cansancio y fatiga
- Hambre y sed intensa a pesar de la cual el paciente pierde peso
- Orinan con mayor frecuencia
- Perdida de sensibilidad, visión borrosa o alteración de la sensibilidad en los pies.
TRATAMIENTO:
Se iniciará el tratamiento con Insulina
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS DE LA DIABETES TIPO 1
Control metabólico
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< 7 % 90-130 mg/dl < 180 mg/dl |
Control lipídico
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< 100 mg/dl (< 70 si ECV) < 150 mg/dl > 40 mg/dl |
| Control de la presión arterial |
< 130/80 mmHg < 120/75 mmHg (si nefropatía) |
| Prohibición de fumar |
Sí |
| Pérdida de peso |
IMC < 25 Kg/m2 |
| Ejercicio físico aeróbico regular |
Mínimo 4 veces a la semana |
| Cintura abdominal (cm) |
< 94 V; < 80 M |
| Antiagregantes (AAS) |
>30 años |
CONTROL DE LA ENFERMEDAD DIABÉTICA:
| Inicial |
Anamnesis (antecedentes familiares de diabetes, antecedentes personales de HTA, dislipemia y enfermedad cardiovascular, hábitos tóxicos (tabaco y alcohol). Valorar presencia de Neuropatía, Enfermedad microvascular (nefropatía, retinopatía), enfermedad macrovascular (ACV, coronariopatía, enfermedad vascular periférica) Peso, tensión arterial, auscultación cardiaca, pulsos periféricos, sensibilidad táctil con monofilamento y examen de los pies. Índice Tobillo-brazo Analítica: Colesterol, Triglicéridos, creatinina, orina y microalbuminuria Fondo de ojo y EKG |
| Cada 2 meses |
Peso, síntomas de hipoglucemia, glucemia, consejo higiénico-dietético y valoración del tratamiento farmacológico |
| Cada 6 meses |
Determinación de la HbA1c. |
| Cada año |
Valorar presencia de Neuropatía, Enfermedad microvascular y enfermedad macrovascular. Peso, Tensión arterial, auscultación cardiaca, pulsos periféricos extremidades inferiores, sensibilidad táctil con monofilamento, examen de los pies Analítica con Colesterol, triglicéridos, creatinina, orina y microalbuminuria |
| Cada 2 años |
Fondo de ojo. EKG. |
Aviso a pacientes y familiares
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