MONOFILAMENTO DE SEMMES-WEINSTEIN DE 5.07 – 10 G
Sección coordinada por el Dr. Javier Maestro Saavedra. Doctor en Medicina. Médico de Familia. Cs de Elviña-Mesoiro. A Coruña
Vídeo: Monofilamento de Semmes-Weinstein de 5.07 – 10 G
Fecha de última actualización: enero 2011
MONOFILAMENTO DE SEMMES-WEINSTEIN DE 5.07 – 10 G
Evalúa la sensibilidad profunda vibratoria a la presión y táctil. Se trata de un filamento de nylon unido a un mango que al doblarse aplica una presión constante de 10 gramos (independientemente de la fuerza que emplee el explorador). Es la prueba aislada de mayor valor predictivo de lesión y cuenta con una sensibilidad entre el 66-91% y una especificidad entre el 34-68%.
Seguiremos los siguientes pasos:
- Utilizamos el monofilamento 5.07 de Semmens-Weinstein – 10 gramos
- El paciente se colocará en decúbito supino sobre la camilla de exploración y con los ojos cerrados.
- El monofilamento de nylon va unido a un mango que al doblarse aplica una presión constante de 10 gramos, con independencia de la fuerza que aplique el explorador.
- Se presionará con el filamento, perpendicularmente a la piel, que se debe doblar en parte, durante 1 a 2 segundos, y se preguntará al paciente si siente o no su contacto
- Se aplicará en 11 puntos de cada pie:
En la planta del pie
- Falange distal de primer, tercer y quinto dedo
- Cabeza del primer, tercer y quinto metatarsiano
- Dos en medio del pié a nivel de las bases de tercer y quinto metatarsiano
- En el talón
En el dorso del pie
- En el repliegue entre el 1er y 2º dedo
- Y en la parte media central
Se puntúa 1 ó 0 en función de si el paciente siente o no.
- No se aplicará sobre zonas de hiperqueratosis o callo, si existe esta se explorará en la piel sana más próxima.
Resultados:
- La exploración normal será si el paciente siente en todos los puntos
- Si en una primera exploración no detecta algún punto, se repetirá de nuevo en los 2 pies.
Material utilizado:
- Monofilamento de Semmes-Weinstein de 5.07 – 10 g.
Aviso a pacientes y familiares
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