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Vigilancia de los adenomas colorrectales

Sobre el adenoma siempre polipectomía

Resultados

Pólipo sésil menor de 10 milimetros Colonoscopia a los 3 años
Flecha
Si es normal
Flecha
Colonoscopia a los 5 años


Pólipo sésil mayor de 10 milimetros
Múltiples pólipos
Focos de adenoma o de displasia grave
Colonoscopia en 12 meses

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Cribado del cáncer colorrectal

Recomendaciones de las sociedades científicas

Prueba de cribado SEMFYC 1
CCI 2
AEG 3
ACS 4 ACG 5
Sangre oculta en heces (SOH) Debe realizarse cada dos años a todos los individuos de 50 a 74 años sin factores de riesgo. Se recomienda SOH-I6 Detección anual empezando a los 50 años. Debe de ofrecerse a pacientes que no desean colonoscopia
Sigmoidoscopia Podría estar justificada dependiendo, entre otros factores, de la aceptabilidad y la disponibilidad de recursos Realizar cada 5 años empezando a los 50 años Alternativa a la colonoscopia.
No precisa sedación
SOH + Sigmoidoscopia No ha demostrado ser más eficaz que la sigmoidoscopia sola. Anual para SOH y cada 5 años para sigmoidoscopia empezando a los 50 años
Colonoscopia Pruebas científicas indirectas (no ECA) muestras que reducen la incidencia y la mortalidad. Efecto protector durante un periodo superior a 10 años. Realizar cada 10 años empezando a los 50 años Se considera de elección. Inicio a los 50 años y repetir cada 10 años.

1Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria.

2Centro Cochrane Iberoamericano

3Asociación Española de Gastroenterología

4Sociedad Americana del Cáncer

5Colegio Americano de Gastroenterología

6SOH-I Sangre en heces realizado por test inmunoquímico

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