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Monitorización del paciente con Insuficiencia Cardiaca Crónica

Fecha de última actualización: agosto 2011

1. AUTOCONTROL DEL PACIENTE EN DOMICILIO:

a. Cada día:

  • Peso: En báscula digital, desnudo, al levantarse, después de orinar y antes de desayunar.

    Anotar peso en tarjeta al efecto.

    Si alarma de peso (ver adelante).

b. Cada 7 días:

  • Tensión arterial (TA) y
  • frecuencia cardiaca (FC).

    Anotar TA y FC en tarjeta al efecto.

    Si alarma de TA o FC (ver adelante).

2. CONTROL DEL PACIENTE EN CENTRO DE SALUD:

a. Revisión de enfermería de AP cada 2 meses:

  • TA, FC y Peso.
  • Revisión peso, TA y FC tomadas en domicilio por el paciente.
  • Se interrogará sobre situación clínica:
    • Cumplimiento terapéutico (verificar fármacos adecuados).
    • Empeoramiento del ahogo y cansancio.
    • Ahogo en cama y/o necesidad de aumentar número de almohadas para dormir.
    • Mayor hinchazón (piernas, abdomen).
    • Tos irritativa persistente.
    • Proceso febril o infeccioso.
    • Otros: palpitaciones, mareos, síncopes, etc.

b. Revisión médica (médico de AP) cada 6 meses:

  • Analítica general (bioquímica básica, hemograma y función tiroidea si toma amiodarona).
  • ECG de 12 derivaciones.
  • Control de FR y otros procesos concomitantes (diabetes, EPOC, etc.).
  • Control de interacciones farmacológicas.

c. El paciente debe acudir al Centro de Salud siempre que note empeoramiento de los síntomas o aparición de síntomas nuevos, particularmente los referidos en el apartado de alarmas sobre la situación clínica.

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